いま流行りのオールオンフォー治療について

オールオン4とは?多くの歯を失った方のためのインプラント治療

「歯がほとんど残っていない」
「入れ歯が合わず、しっかり噛めない」
「何本もインプラントを入れるのは大変そう」

このようなお悩みを持つ方に、治療方法のひとつとして「オールオン4(All-on-4)」があります。

オールオン4は、片顎の歯をすべて1本ずつインプラントに置き換えるのではなく、少ない本数のインプラントを利用して、固定式の歯を支える治療方法です。

オールオン4とは?

オールオン4は、基本的に4本のインプラントを顎の骨に埋入し、そのインプラントを利用して片顎全体の固定式の歯を支える治療方法です。

これは当院で行ったオールオンフォーの一部症例です。ただ4本埋入するだけでなく特殊な配置になっています。

 

 

症例によっては、骨の状態や噛み合わせなどを考慮して、インプラントを6本使用する「オールオン6」などを選択する場合もあります。

従来、多くの歯を失った方が固定式の歯を希望する場合、多数のインプラントが必要になることがありました。

オールオン4ではインプラントを効率的に配置することで、使用するインプラントの本数を抑えながら、全体の歯を支えることを目指します。

 

オールオン4の大きな特徴

オールオン4の特徴のひとつが、インプラントを埋入した当日に仮歯を装着できることです。

当院でも、事前のCT検査や診断を行い、手術から仮歯の装着までを同日に行う治療計画を検討します。

ただし、すべての患者さんが当日に仮歯を装着できるわけではありません。骨の量や骨質、インプラントの初期固定、全身状態などによって治療方法は異なります。

 

入れ歯との違いは?

一般的な総入れ歯は患者さん自身で取り外すことができます。

一方、オールオン4はインプラントによって歯を固定するため、基本的には患者さん自身で毎日取り外して使用するものではありません。

そのため、「入れ歯が動いて食事がしにくい」「外れるのが気になる」といった悩みを持つ方にとって、検討できる治療方法のひとつです。

もちろん、インプラントだから何でも噛めるというわけではありません。治療後も噛み合わせの管理や定期的なメンテナンスが非常に重要です。

 

骨が少なくても治療できる?

「他院で骨が少ないと言われたので、インプラントは無理だと思っています」

このような相談をいただくことがあります。

オールオン4では、特殊な埋入技術を用いるため骨がないと言われたケースのほとんどで、骨造成をする必要がなく施術可能です。

しかしながら、骨造成などの再生治療を組み合わせないといけないケースもあります。

治療可能かどうかはCTなどによる診断が必要です。「骨が少ない=オールオン4ができない」とも、「必ずできる」とも一概には判断できません。

 

オールオン4は誰にでもおすすめ?

オールオン4は非常に有力な選択肢ですが、すべての方に適した治療ではありません。

残せる歯が十分にある場合には、ご自身の歯を保存する治療を優先した方がよいこともあります。

反対に、重度の歯周病や多数の歯の保存が難しいケース、総入れ歯でお困りのケースなどでは、オールオン4を含めた全顎的なインプラント治療を検討することがあります。

重要なのは「オールオン4をすること」ではなく、これから長期間にわたって噛める状態をつくることです。

 

当院のオールオン4治療

医療法人 白翆会 岡崎デンタルオフィスでは、多数歯欠損や全顎的なインプラント治療にも対応しています。

オールオン4だけでなく、患者さんの骨の状態や噛み合わせ、残っている歯の状態などを総合的に診断し、必要に応じてオールオン6や骨造成なども含めて治療計画を検討します。

「入れ歯ではなく固定式の歯にしたい」
「他院でインプラントは難しいと言われた」
「自分がオールオン4の適応になるのか知りたい」

という方は、まずはCTなどによる詳しい診査・診断を受けることをおすすめします。

最後にオールオンフォーの施術後の口腔内写真も載せておきます。

 

 

これらのケースは全て上顎です。オールオンフォーの上部構造は人工の歯茎付きになりますが、自分の歯茎の上部構造の歯茎は唇に隠れたところに設定するので大きく笑ってもものすごく綺麗な自然な仕上がりです。

 

オールオンフォーに限らず治療方法は一人ひとり異なります。

ご自身にオールオン4が適しているかどうかも含め、まずはお気軽にご相談ください。

岡崎デンタルオフィスでのインプラント治療

当院では保険診療だけでなくセラミック治療やインプラント治療などにも力をいれており、インプラント治療のほうは毎日オペがあるくらい症例をこなしております。

この1年間の実績としては500本をゆうに超えており、岡崎市でも断トツの件数かと思います。 おかげ様で様々なクリニック様からインプラント症例をご依頼いただいております。

インプラント治療でも特に得意なところとすると、骨や歯茎の移植を含む大きなケース(オールオンフォーなど)です。オールオンフォーとは無歯顎の方でインプラント4本で歯を作る方法で、咬合回復は勿論のこと審美回復も可能となります。

 

これらは当院で施術した無歯顎の方の上顎オールオンフォーの一部ケースです。

 

 

歯がなくなってもインプラントを使えば即日入れ歯から解放されます。画像のように見た目のコンプレックスも容易に解消可能です。

オペ時間は抜歯(保存不可能な歯)からインプラント埋入、そして固定式の仮歯セットまで約3時間です。もちろん麻酔専門医による静脈内鎮静法で眠った状態で受けていただけます。稀にインプラントを入れてから待機期間中は入れ歯を使ってもらっているクリニックもあるようですが、本来のオールオンフォーインプラント埋入したその日に固定式の仮歯を入れる方法となっています。

最終の歯は歯茎付きのものになりますがが、自分の歯茎との境界線は大きく笑っても唇に隠れるところに設定しているのでとても自然な仕上がりで作り物とは気づかれることのないレベルです。

 

 

どうでしょうか? 歯にコンプレックスがあったかたでも大きく口をあけて笑えるようになることでしょう。

 

肝心の歯を制作しているのは当法人のグループ技工所ですが、最新設備で経験豊富な技工士が担当しているので安心してセットできます。  施術は専門医、歯の製作はインプラント専門技工士が請け負っているのでインプラント審美ケース、骨が少ないから出来ないと言われた難症例ケースは是非当院にお任せください。

 

患者様だけでなく、

他院様でインプラント治療が上手くいかなかったリカバリーケース、骨や歯茎が少ない時のグラフト依頼、技工物の製作のみでもお引き受けしますのでお気軽にご相談ください。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

咬合再構成が必要なケース

岡崎デンタルオフィスには簡単に詰めて治せる虫歯から噛み合わせが崩壊している重度のケースまで、さまざまな症状でお悩みの患者様が来院します。今回は咬合が崩壊していてなおかつ重度の骨の吸収まで起こしているケースを紹介します。
初診の来院された時、奥歯がグラグラしていて噛み込むと歯と歯茎が接触しまい、どこでモノを噛んで良いのかわからない状態でした。そのような状態でしたので咬合の再構成(元の噛み合わせまで復元)が必要でした。
患者さまとお話ししたなかで「入れ歯は嫌だ」というお話しが聞けましたの、奥歯はインプラント治療を行い歯を極力保存していく治療計画で合意をいただきました。

骨の吸収が大きくこのままでは通常のインプラント治療で対応ができないため、骨の再生治療としてサイナスリフト、ソケットリフト、GBR、スプリットクレストという処置を行うフルコースとなりました。とはいえ、骨が少ない難症例を紹介されることが多い当院としては、得意としている治療です。
治療を始めてから1年ちょっと、患者さまの努力もありおかげでなんでも噛めるようになりました。患者さまにも満足いただけたようです。


是非治療は岡崎デンタルオフィスへご相談ください♪
セカンドピニオンだけでも対応しておりますので、よろしくお願いいたします!

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話変わりまして、岡崎デンタルオフィスは開業してもうすぐ2年になります。
おかげさまで患者様もスタッフも増えて開業時よりだいぶ賑やかになりました。診療室や最新治療機器も増えましたのでスタッフは絶賛募集中です!

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最近多くみられる歯根破折ケース

歯を失う原因として多くあげられるのが歯周病ですが、当院では歯根破折で保存不可能なケースもよく見かけられます。
失活歯(歯の神経がない)の場合は破折のリスクが高まります。そして自分自身では中々気がつかないと思いますが咬合不正があることがより破折のリスクを高めます。
当院で治療した最近の2ケースを紹介したいと思います。
Case 01.


右下の奥歯2本が完全に割れてます。そして周囲の骨もだいぶなくなっているのがわかります。こうなると抜歯しか方法がないのですが症状がないからといって放置しているとさらに状態が悪化して次の治療が難しくなってしまいます。
インプラント治療を希望されたので抜歯してインプラントの即時埋入しています。(親知らずは完全骨生埋伏のため非抜歯です)

感染を起こしている場合は、即時でインプラントを埋めていくのはリスクが高まりますがそこまで感染が強くなければすぐにインプラント治療に入っていきます。そうすることで骨の吸収も避けられ治療期間の短縮に繋がります。骨が完全に治っているわけではないため手術の難易度としては高くなりますが、適切なインプラント治療ができれば予後はかなり良いです。

Case 02.


このケースも歯根破折です。
ここまで欠損歯数が多いとブリッジは厳しいため義歯(入れ歯)またはインプラント治療の適応です。
感染があるため抜歯と同時のインプラント埋入は避けました。ソケットプリザベーションを行い、3週間ほど歯肉の治りを待ってインプラントを埋めています。骨の再生はできていないのでインプラントを既存骨に埋めてないところは再生治療でカバーしました。

インプラント治療に関してお金儲けなどとバッシングする記事をたまに見かけますが、これ以上の治療は現在ではまだないと思います。(欧米などでは欠損部の治療はインプラントが第一選択肢です)
実際私の家族、スタッフも欠損部にインプラント治療を選択してます。

患者さまに合わせた最新、最良の方法を提供しようと思うとやはり自費治療になってしまうため、当院ではコンサルテーションを大切にしており、患者さまご自身で治療法を選択してもらえるような環境を整えています。

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遠方からの患者さまもご相談ください。

岡崎デンタルオフィスには遠方から治療にいらっしゃる患者さんも多いため、患者さまの負担を軽減するため通院回数を少しでも減らせるように考慮して治療にあたっています。

本日インプラント治療が終了した患者さまのケースご紹介したいと思います。
※写真掲載は患者さまの承諾を頂いております。


初回の診療でコンサルテーションをおこない、オペ時に支障がないよう口腔内のクリーニングなどを徹底的におこないました。2回目の来院時には状態が整っておりましたのでインプラントを埋入しました。

【 治 療 前 】
今回治療した部位は、下顎の両側臼歯部と上顎の計4本です。
【 治 療 後 】
1回のオペで4本のインプラント埋入をおこないましたが、所要時間はトータルで30分ほどのオペでした。患者さまからは「歯の欠損部分の治療が終わりしっかり噛めるようになった。」と満足いただけました。他にも治療が必要な箇所があるのですが、他の要治療の箇所は家の近くのかかりつけの先生と進めていくことにしました。
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現在かかりつけのクリニックではインプラント治療をやっていない、遠方からの通院になるがあまり通院回数はかけたくない、骨が少ないため他院での治療が断られてしまった場合でも、患者さまのとお話しさせていただき最善の治療をご提案いたします。インプラント治療でお困りの方は、全てのインプラントメーカー対応、難症例にも対応できる岡崎デンタルオフィスへご相談ください。

ドクター向けインプラント治療セミナーを開催。

岡崎デンタルオフィス主催で他院のドクター向けにインプラント治療のセミナーを開催しました。

今回のセミナーは岡崎市のみならず、遠方は関東から参加いただいた先生もいらっしゃって充実した内容の濃いセミナーとなりました。

現在のインプラント治療ははただ「咬める」という従来の治療ではなく、審美的かつ長く正しく機能するインプラント治療が必要とされているため卓越された技術・経験が必要とされます。

今回はインプラント治療の経験があるドクター向けに、基礎から一歩進んだアドバンスなコースです。歯科セミナーでは模型を使って実習を行うことがありますが、それではリアリティがないため豚の顎を使い骨の再生治療、歯肉移植、特殊なインプラント埋入技術を体験しました。

今年に入り4か月が経過しましたがインプラント治療症例はすでに100本を超えています。セミナーでは当院の技術や経験を惜しむことなく伝えていきたいと考えています。明日から即実践で生かせる内容となりましたので、インプラント治療の幅が広がったのではないでしょうか。

岡崎デンタルオフィスの既製のパーツを使わないフルオーダーメイドなインプラント治療!体験してみたい方、話を聞いてみたい方がいらっしゃいましたらご連絡をお待ちしております。

協賛いただきました株式会社ジーシーさんありがとうございました。